赵炳南医案

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:女
  • 年龄:28岁
  • 入院日期:1968年3月28日
  • 出院日期:1968年7月5日
  • 会诊日期:1968年4月20日

病史

  • 起病时间:1967年冬天
  • 主要症状:躯干、四肢散发大小不等之红斑片状皮疹,表面白色脱皮,痒感明显
  • 诊断:牛皮癣
  • 治疗情况:使用多种疗法皮疹未退
  • 病情加重:1968年3月上旬,使用“浓斑蝥酊”外涂1周后,皮疹骤然增多,出现小米粒样大小的水疱,又痒又痛,涂花椒油后,周身皮肤发红剧痛,密集起小水疱,发热,病情日渐加重

体征

  • 体温:38.1℃
  • 脉搏:120/min
  • 血压:13.316/811.5kPa
  • 淋巴结:双侧腹股沟淋巴结轻度肿大,有触痛
  • 皮科情况:面部以下躯干,四肢弥漫潮红,表面附着黄白色鳞屑,口腔黏膜未见异常
  • 化验检查
    • 白细胞计数:18000/mm³
    • 中性粒细胞:0.75
    • 嗜酸粒细胞:0.03
    • 淋巴细胞:0.19
    • 大单核粒细胞:0.03
    • 其他检查:肝功能、血糖、血浆蛋白、钾、钠、氯检查物均属正常范围

西医诊断

  • 银屑病性红皮症

入院治疗

  • 治疗时间:1968年3月28日至4月5日

治疗方案

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