银屑病(白疕)医案

病历背景

银屑病中医学称为“白疕”。清代《外科大成·白疕》首次提出“白疕”的病名,“白疕,肤如疹疥,色白而痛,搔起白疕,俗呼蛇风”。在中医文献中记述较早的有“松皮癣”“干癣”“白壳疮”等病名。如隋代《诸病源候论·干癣候》记载:“干癣者,但有匡郭,皮枯索痒,搔之白屑起是也。”

一诊

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:18岁
  • 职业:农民
  • 就诊时间:2004年3月9日
  • 主诉:全身红斑鳞屑,伴瘙痒1月余

病史

1年前患银屑病,全身有少量皮疹,未经系统治疗。1个月前不明原因突发全身红丘疹,上覆少量薄白银屑伴瘙痒,后因外用药物(具体用药不详)全身涂擦引起全身皮肤弥漫潮红,大量脱屑并伴发热,体温38.2℃,因四肢皮肤干燥皲裂伴疼痛,故行走困难,由其父背进诊室。

专科检查

  • 颜面及全身皮肤:弥漫性红斑,伴大量脱屑
  • 四肢关节部皮肤:干燥皲裂,屈伸困难
  • 体温:38.2℃
  • 舌象:舌质红绛,苔黄
  • 脉象:脉数

中医诊断

  • 中医诊断:白疕(火毒炽盛证)
  • 西医诊断:银屑病(红皮病型)

治疗方案

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