银屑病(白疕)医案
病历背景
银屑病中医学称为“白疕”。清代《外科大成·白疕》首次提出“白疕”的病名,“白疕,肤如疹疥,色白而痛,搔起白疕,俗呼蛇风”。在中医文献中记述较早的有“松皮癣”“干癣”“白壳疮”等病名。如隋代《诸病源候论·干癣候》记载:“干癣者,但有匡郭,皮枯索痒,搔之白屑起是也。”
一诊
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:男
- 年龄:18岁
- 职业:农民
- 就诊时间:2004年3月9日
- 主诉:全身红斑鳞屑,伴瘙痒1月余
病史
1年前患银屑病,全身有少量皮疹,未经系统治疗。1个月前不明原因突发全身红丘疹,上覆少量薄白银屑伴瘙痒,后因外用药物(具体用药不详)全身涂擦引起全身皮肤弥漫潮红,大量脱屑并伴发热,体温38.2℃,因四肢皮肤干燥皲裂伴疼痛,故行走困难,由其父背进诊室。
专科检查
- 颜面及全身皮肤:弥漫性红斑,伴大量脱屑
- 四肢关节部皮肤:干燥皲裂,屈伸困难
- 体温:38.2℃
- 舌象:舌质红绛,苔黄
- 脉象:脉数
中医诊断
- 中医诊断:白疕(火毒炽盛证)
- 西医诊断:银屑病(红皮病型)