急性消化道出血医案
患者信息
- 姓名：党××
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 就诊日期：1960年9月8日
病史
- 起病时间：1960年9月5日
- 主要症状：腹痛，解柏油样大便，每日3~4次，身有微热，头昏口干，恶心欲吐
- 病情发展：入院次日便血未止，脉搏120次/分，血压86/66毫米汞柱，血红蛋白下降至4.5~3克%，2天中先后输血2800毫升，病情稍见稳定。至9月7日下午起又相继呕吐咖啡样血性液体约400多毫升
- 治疗过程：9月8日晨，急行剖腹探查术。术中未找到可疑的出血部位，术后仍出血不止，同时并发肺炎，遂请中医会诊
会诊时症状
- 体温：39℃
- 面色：黝墨
- 神智：昏蒙
- 头汗：如油
- 唇干舌燥
- 呼吸：短促
- 呃逆：频作
- 口渴：欲冷饮
- 便血：柏油样，量较多
- 舌苔：黄燥而垢
- 脉象：沉细无力
诊断
- 证型：血热炽盛，迫血妄行，营阴大伤，正气欲脱