尿道口痒医案

基本信息

• 患者姓名：谢某
• 性别：男
• 年龄：31岁
• 就诊日期：2002年1月24日
• 主诉：尿道口痒9年余，伴小便解之不尽，若喝水少则尿血，近1个月已有2次尿血史，阴囊胀痛、潮湿，腰骶酸胀

西医诊断

• 慢性前列腺炎

中医诊断

• 下焦湿热

辨证分析

• 症状：时觉身冷恶寒，大便偏稀，饮食如故
• 舌象：面色偏晦黯，舌澹红黯，苔白黄厚腻润，边有齿痕
• 脉象：脉滑数
• 辨证：下焦湿热，气化不行，络脉瘀阻

治疗方案