郑某哮喘医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：34岁
• 门诊号：34112

病史

• 哮喘发作史：5年
• 荨麻疹史：有
• 过敏源：螨虫、花粉
• 发作时间：逢春
• X线胸片检查：(-)

现病史

• 发病时间：5天
• 发作特点：多作于夜间
• 初起症状：恶寒微热，现已消失
• 哮喘发作时症状：鼻痒、喷嚏，继则胸闷、呼吸不畅，逐渐加重至呼吸困难，喉有鸣响，不能平卧
• 伴随症状：胃纳差，面色少华，形体偏胖
• 舌象：质澹，苔薄
• 脉象：细弦

诊断

• 证型：哮喘宿恙，感寒触发，寒痰阻塞气道，气机失于宣畅

治疗方案