肾劳医案

患者信息

• 姓名：方某
• 性别：女
• 年龄：46岁
• 初诊日期：2018年6月16日

现病史

患者于14年前体检时B超发现双侧多囊肾，1年前因感腰酸痛，查血肌酐及尿酸升高，经中西医结合治疗，病情未见好转，遂来求诊。门诊查 Scr 170μmol/L, BUN 8.3mmol/L, 血尿酸(URIC)387μmol/L, 尿蛋白(+)。

现症见

• 腰酸而痛
• 头晕胀痛
• 身困
• 心慌
• 反复下肢水肿
• 平素畏寒怕冷
• 夜尿多
• 纳差
• 时有失眠
• 舌质澹，苔白
• 脉沉

中医诊断

• 诊断：肾劳（脾肾阳虚、水湿浊毒内蕴）

治疗方案