腰部扭挫伤理疗加中药治疗医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：男
- 年龄：38岁
- 籍贯：湖南省长沙市
- 就诊时间：2012年7月
主诉
腰背疼痛反复发作5年余，再发并加重1周。
现病史
患者自2007年开始，每于弯腰劳作后出现腰背部疼痛，为持续性隐胀痛，弯腰、端坐困难，尤以劳累、受寒后为明显，时有发作。为求进一步诊治，来就诊。现患者一般情况可，食可，大小便正常。
体征
- 腰背无明显侧弯及后突畸形
- 各棘突无压痛
- 椎旁肌紧张、压痛
- 双侧坐骨神经行程无压痛及放射痛
- 直腿抬高试验阴性、加强试验阴性
- 舌淡、苔薄白，脉弦
辅助检查
- X线片及CT扫描未见明显异常
诊断
腰肌劳损，风寒湿痹