心衰医案

患者信息

• 姓名：陈某
• 性别：女
• 年龄：70岁
• 初诊日期：2017年12月15日

既往病史

• “中风”病史6年余
• “慢性心力衰竭”病史10年余

现病史

• 主诉：心悸、胸闷、乏力，下肢轻度浮肿，小便正常，大便难解

体征

• 舌象：舌质暗，边有齿痕
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉弦细

西医诊断

• 慢性心力衰竭

中医诊断

• 证型：心衰（气虚血瘀）

治疗方案