刘某医案

基本信息

  • 性别:女性
  • 年龄:27岁
  • 民族:汉族
  • 婚姻状况:已婚
  • 初诊日期:1972年8月18日
  • 病史:1971年生产时大出血,昏迷24小时,经住院抢救后脱险。出院后经常头晕,神疲乏力,无乳。产后3个月发现腋毛、阴毛脱落,1年后月经未来,每月用黄体酮后始来少量月经,屡经中西药调治无效。1972年8月诊断为席汉综合征。

临床表现

  • 精神状态:精神萎靡
  • 面色:面色皖白
  • 症状:经常头晕乏力,畏寒
  • 脉象:脉沉细缓
  • 舌象:舌质澹,苔白

诊断

  • 证型:肝肾两亏,冲任失调

治疗方案

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