股肿——下肢深静脉血栓形成
案例一
基本信息
- 患者：于某，女，43岁
- 初诊时间：1年前
主诉
- 小腿抽筋后，右小腿肿胀、隐痛，持续未愈，症状逐渐加重，午后腿肿加重伴沉重感，近2个月肿胀明显加重。
既往史
- 无发热
- 外院就诊拟“大隐静脉曲张”，建议手术
现病史
- 刻下右小腿肿胀，隐痛午后更甚，浅静脉充盈
- 纳谷及夜寐可，精神尚可，二便通畅
体征
- 右下肢膝关节以下明显肿胀，皮肤发亮
- 腓肠肌张力明显高于左侧，并有触痛
- 浅静脉明显充盈
- 趺阳脉正常
- 舌紫苔薄腻，脉濡
辅助检查
- 血流变示血液黏稠度增高
- 彩超示右下肢腓深静脉血栓形成
病机
- 经脉损伤，瘀阻经脉，津化为水，湿瘀互结，外溢肌肤
诊断
- 中医：股肿（湿瘀互结型）
- 西医：右下肢腓深静脉血栓形成