卵巢癌医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：60岁
- 初诊日期：1984年5月8日
主诉
不规则发热半年多，伴有咳嗽、喘息、胸闷、气促、不能平卧、腹胀满、头痛、有包块、不思食、食胀甚。
既往史
去年一度出现类月经式阴道出血，数日自愈。
体征
- 精神状态：精神萎顿
- 呼吸：呼吸迫促，面部轻度浮肿
- 淋巴结：全身淋巴结肿大
- 腹部：肋间饱满，呼吸运动受限，叩呈浊音，肝在肋下2cm,剑突下3cm,质软，无压痛，下腹部扪及14cm×10cm×10cm包块，表面不平，质硬，不活动，无压痛
- 水肿：两下肢中度凹陷性水肿
中医脉案
- 面色：面黯
- 舌象：舌质澹紫，舌苔薄白
- 脉象：脉细而数
辨证
气阴两虚，营卫失和，阴虚内热，湿邪暗侵，久恋入络，脉络阻塞，气滞血凝，日久成积。