赵国华:老年颤证分期治疗3法
病例介绍
基本信息
- 患者姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:57岁
- 职业:干部
- 就诊时间:1995年2月15日
- 住院号:9706
主诉
因情绪抑郁,肢体强直无力5个月。
既往史
无特殊。
体征
- 情绪:抑郁
- 反应:迟钝
- 肢体:先无力后强直,上肢不见摆动,双手抬举平髂嵴,姿势固定,下肢举步困难,不能自行起卧,翻身困难
- 纳食:差
- 睡眠:多梦早醒
舌象
- 舌质:暗红
- 苔:薄白
脉象
- 脉象:滑细
神经系统检查
- 表情:呆滞
- 言语:减少
- 四肢肌力:Ⅳ级左右
- 肌张力:高
- 上肢轮替试验:双侧阳性,并累及双下肢
- 长谷川智力量表:32分
中医诊断
- 中医诊断:老年颤证(初期)
西医诊断
- 西医诊断:帕金森病
证候分析
证属木郁土滞,筋脉四肢失养。