赵国华:老年颤证分期治疗3法

病例介绍

基本信息

  • 患者姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:57岁
  • 职业:干部
  • 就诊时间:1995年2月15日
  • 住院号:9706

主诉

因情绪抑郁,肢体强直无力5个月。

既往史

无特殊。

体征

  • 情绪:抑郁
  • 反应:迟钝
  • 肢体:先无力后强直,上肢不见摆动,双手抬举平髂嵴,姿势固定,下肢举步困难,不能自行起卧,翻身困难
  • 纳食:差
  • 睡眠:多梦早醒

舌象

  • 舌质:暗红
  • :薄白

脉象

  • 脉象:滑细

神经系统检查

  • 表情:呆滞
  • 言语:减少
  • 四肢肌力:Ⅳ级左右
  • 肌张力:高
  • 上肢轮替试验:双侧阳性,并累及双下肢
  • 长谷川智力量表:32分

中医诊断

  • 中医诊断:老年颤证(初期)

西医诊断

  • 西医诊断:帕金森病

证候分析

证属木郁土滞,筋脉四肢失养。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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