郑××医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:38岁
  • 就诊时间:1968年春

主诉

因精神刺激,症见躁而不安,坐卧不宁,气逆胸闷,情绪抑郁,不饥不食,时而悲伤啼哭,不能自主,且有时外出乱跑,自言自语,或高声吼叫,时而乍冷乍热,嵴背如灼,有时两腿无力,头旋颠痛,咯吐粘痰,口燥咽干。

既往史

曾在某院诊治,诊断为精神分裂症而久治不效。

体征

  • 脉象:沉弦细
  • 舌苔:薄白

诊断

此乃肝郁气滞,郁而化火,火灼伤津,敛津为痰,痰热上扰,心神不宁。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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