清化湿热、理气和胃法治疗湿热中阻胃痛医案

病例基本信息

• 患者姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：43岁
• 住址：衡阳县渣江镇
• 就诊日期：2010年12月6日

初诊（2010年12月6日）

主诉

反复胃脘部胀痛3年。

病史

3年前开始胃脘部疼痛，胃镜检查诊断为：①十二指肠球部溃疡(A1期)。②慢性浅表性胃炎并糜烂。迭经中西药治疗病情反复，近月来疼痛加重。

诊见

• 胃脘部疼痛拒按，病势急迫
• 呃逆频作
• 脘闷灼热
• 口苦口干
• 恶心纳差
• 小便短黄

舌脉

• 舌质澹红
• 苔黄而腻
• 脉象弦数

辨证

湿热中阻

治疗方案