理气化痰、清胆和胃、开窍醒神法治疗癫证案

患者信息

• 姓名：刘某
• 性别：男
• 年龄：27岁
• 初诊日期：2009年9月2日

主诉

睡眠不安10年。

现病史

患者有精神分裂症病史10年，现长期睡眠不安，凌晨3点左右醒，白天自主活动尚可，神疲乏力，精神倦怠，面色萎黄，大便1~2日一行。

体征

• 舌象：舌质红，苔中根部澹黄腻厚
• 脉象：脉缓

诊断

• 西医诊断：失眠
• 中医诊断：癫证

辨证

• 证型：肝气不舒，胆胃不和
• 病机：痰热内扰，痰浊上蒙清窍，故精神失常，睡眠不安

治疗方案