田某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：39岁
• 职业：少校军官
• 住院号：5900
• 入院日期：1964年4月3日

病史

• 西医诊断：胃壁脱垂，胃溃疡
• 病程：3年余，时好时缓，半个月前复发

现症

• 胃脘部：钝痛冷凉，喜按喜温，午后和晚间疼痛加重
• 脘腹：胀满
• 嗳气、泛酸
• 食欲：不欲食
• 畏寒、怯冷
• 精神状态：倦怠懒言，睡眠不佳
• 大便：色黑而溏，大便隐血实验强阳性
• 小便：正常
• 体征：形体偏瘦，面色晦黄无华，舌质澹苔白润，脉弦缓

辨治

• 诊断：阳气不振，中焦虚寒，气不摄血

治疗方案