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烂乳蛾医案
病案
患者信息
:岑某某,男,7岁
就诊日期
:1996年8月29日
主诉
:发热、咽痛6天
病史
:1周前进食油炸食品,次日出现发热、咽痛
治疗经过
:某医院诊断为“急性扁桃体炎”,予服阿莫西林及抗病毒口服液5天,未见显效
现症
:壮热,恶寒,流涕,咽痛进食时益甚,干咳无痰,纳呆,口渴多饮,大便稀溏,日解2~3次
体查
:体温39.5℃,形体略瘦,唇红,咽喉红赤,双侧喉核红肿,左侧多个脓点,舌红,苔厚微黄,脉浮滑数
辨证
中医诊断
:烂乳蛾(肺胃热盛,卫气同病)
西医诊断
:急性化脓性扁桃体炎
治疗方案
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医案摘要
🍊
急性扁桃体炎
🍊
肺胃热盛
🍊
卫气同病
🍊
咽喉赤肿
🍊
苔厚微黄
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脉浮滑数
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壮热
🍊
干咳无痰
🍊
口渴多饮
🍊
大便稀溏
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