烂乳蛾医案

病案

  • 患者信息:岑某某,男,7岁
  • 就诊日期:1996年8月29日
  • 主诉:发热、咽痛6天
  • 病史:1周前进食油炸食品,次日出现发热、咽痛
  • 治疗经过:某医院诊断为“急性扁桃体炎”,予服阿莫西林及抗病毒口服液5天,未见显效
  • 现症:壮热,恶寒,流涕,咽痛进食时益甚,干咳无痰,纳呆,口渴多饮,大便稀溏,日解2~3次
  • 体查:体温39.5℃,形体略瘦,唇红,咽喉红赤,双侧喉核红肿,左侧多个脓点,舌红,苔厚微黄,脉浮滑数

辨证

  • 中医诊断:烂乳蛾(肺胃热盛,卫气同病)
  • 西医诊断:急性化脓性扁桃体炎

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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