补肝益肾活血通络法治疗颈椎病(肝肾阴亏)
患者信息
- 姓名:石某
- 性别:男
- 年龄:62岁
- 初诊日期:1997年9月2日
主诉
颈项部疼痛,双下肢麻木无力一年,近一个月加重。
现病史
一年前无明显诱因,出现颈项部疼痛,双下肢麻木无力,走路不稳,胸部如束带感,近一个月症状逐渐加重,故今来我院就诊。
现症
颈项部疼痛,双下肢麻木无力,步履不稳,腰膝酸软,头晕眼花,口干便燥。
体格检查
- 颈曲:变直
- C3~6棘旁:广泛压痛
- 颈椎活动:受限
- 椎间孔挤压试验:(-)
- 臂丛神经牵拉试验:(-)
- 双下肢肌张力:较高
- 肌力:减退
- 膝、跟腱反射:亢进
- 霍夫曼氏征:(-)
影像学及理化检查
- 韧带钙化
- 椎管狭窄
- 脊髓明显受压
诊断
- 颈椎病(肝肾阴亏)
- 脊髓型颈椎病
辨证
本病系年老体弱,肝肾亏虚,腠理空虚,气血衰少,筋骨失于濡养,风寒湿邪侵袭,痹阻经络,气滞血瘀,引起酸痛不仁。