纳差(慢性浅表性胃炎;功能性消化不良)

患者信息

  • 姓名:邢某
  • 性别:男
  • 年龄:27岁
  • 就诊日期:2019年2月12日

主诉

纳食不佳5年余。

现病史

  • 患者自觉5年前逐渐出现纳差,消化缓慢,口苦口臭,嗳气,恶心干呕,厌油腻,时有胃痛,胃怕凉且内热大,常面部生疖,肠鸣便溏,大便带有黏条,每天2~3次,矢气多,气味臭秽,失眠难寐。
  • 曾做胃镜检查提示:慢性浅表性胃炎。

体征

  • 舌体稍胖,有齿痕,苔稍腻,脉稍弱。

中医诊断

  • 诊断:纳差(脾胃阳虚,湿热内蕴证)
  • 西医诊断:慢性浅表性胃炎;功能性消化不良

治疗方案

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