带状疱疹医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：47岁
- 初诊日期：2004年3月24日
主诉
左侧胸胁部起斑疹疱伴局部刺痛3天。
现病史
- 患者有心脏病史，素体虚弱。
- 3天前外出就诊返家后，突感左侧胸胁部轻度瘙痒，搔抓后发现局部有红色丘疹，疹上少许水疱。
- 第2日皮肤刺痛而痒、丘疹簇生间隔分布如带状，刺痛阵发，服止痛药物无效。
- 予注射杜冷丁50mg，注射后疼痛仍不缓解，心烦不安，不能入睡。
体征
- 慢性痛苦病容，面白无华。
- 左侧胸胁部有3簇丘疹，上有水疱，疱内液呈白色，有搔抓破溃之结痂处。
- 舌澹苔白，脉弦数。
诊断
- 久病体虚，血虚气衰，卫外不固。
- 外出感受时邪，郁结于胸胁，发为火丹。
- 邪不得解，郁阻经脉，致气血不通，痒痛剧甚。