中医医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:30岁
  • 主要症状:鼻通气不畅、流涕、头昏耳鸣、腰酸肢怠、食欲不振

诊察过程

初诊

  • 时间:10余年前赴美国加州讲学期间
  • 病情描述
    • 患者近月患感冒,治后热退,咳嗽、鼻通气不畅未愈。
    • 2周前郊游受冷雨淋袭后,鼻通气不畅、流涕加剧,每于外出吸入冷空气则清涕不断渗出,需佩戴空气过滤面罩以减轻症状。
    • 近日间歇出现头昏耳鸣、腰酸肢怠、食欲不振。
  • 诊见
    • 神疲焦虑,面色皖白,语带鼻调,虽在室内仍间喷嚏,鼻渗清涕。
    • 右脉寸细而尺沉,舌质澹而苔白腻。
  • 辨证
    • 病因:卫阳不固,寒邪袭肺致气机失调,肾虚不纳气,气壅成液。
    • 治法:固本、调肺肾气机。

治疗方案

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