中医医案
患者信息
- 性别:女
- 年龄:30岁
- 主要症状:鼻通气不畅、流涕、头昏耳鸣、腰酸肢怠、食欲不振
诊察过程
初诊
- 时间:10余年前赴美国加州讲学期间
- 病情描述:
- 患者近月患感冒,治后热退,咳嗽、鼻通气不畅未愈。
- 2周前郊游受冷雨淋袭后,鼻通气不畅、流涕加剧,每于外出吸入冷空气则清涕不断渗出,需佩戴空气过滤面罩以减轻症状。
- 近日间歇出现头昏耳鸣、腰酸肢怠、食欲不振。
- 诊见:
- 神疲焦虑,面色皖白,语带鼻调,虽在室内仍间喷嚏,鼻渗清涕。
- 右脉寸细而尺沉,舌质澹而苔白腻。
- 辨证:
- 病因:卫阳不固,寒邪袭肺致气机失调,肾虚不纳气,气壅成液。
- 治法:固本、调肺肾气机。