腺病毒肺炎医案
患者信息
- 姓名：傅某某
- 性别：男
- 年龄：10个月
- 就诊日期：1961年5月8日
住院检查摘要
- 体温：40.3℃
- 精神状态：差
- 呼吸：急促
- 咽部：红肿，扁桃腺略大
- 肺部：叩诊有浊音，呼吸音粗糙，右肺有中小水泡音
- 血化验：白细胞总数4.9×10°/L, 中性54%，淋巴43%，嗜酸性2%，单核1%
- 大便：黏液(+)，色微青，夹水而溏
- 咽拭子培养：金黄色葡萄球菌，凝固酶试验(+)，药物敏感试验：金霉素(+)，其他抗生素皆为(-)
- 病毒分型：Ⅲ型腺病毒
- 胸透：两侧肺纹理增多，粗厚模煳，于其间可见少量片状阴影，肺门阴影着明
临床诊断
- 诊断：腺病毒肺炎
病程与治疗
初始症状
- 发热：体温在38.5℃~40.3℃之间
- 咳嗽：喉间有痰声
- 呼吸：加快，喘促，鼻煽膈动
- 高热：持续40℃~40.3℃，无汗
- 精神状态：烦躁，唇干
- 食欲：不振
- 口渴：能进热饮
- 大便：日5~8次，色微青，夹水而溏
- 小便：少