虚劳医案

案例概述

虚劳属心脾血虚、脾不统血、肝肾不足者,治以健益心脾、滋补肝肾、益气养血,收效明显。

患者信息

  • 姓名:鲁某
  • 性别:女
  • 年龄:52岁
  • 初诊日期:2005年11月13日

主诉

全血下降20余年,疲乏加重伴牙龈出血1个月。

现症

  • 疲乏
  • 牙龈出血
  • 咽部不适
  • 口苦
  • 眼涩
  • 动则易汗
  • 略有腹胀之感
  • 饮食睡眠均可

体征

  • 形态略胖
  • 面色澹黄少华
  • 皮肤无明显紫斑
  • 血压120/75mmHg
  • 舌质澹,边微红有齿痕,苔薄滑
  • 脉沉弱,每分钟70次
  • 半月前查血常规:红细胞(RBC)3.6×1012/L, 白细胞(WBC)3.9×109/L, 血红蛋白(HGB)104g/L, 血小板(PLT)54×109/L

诊断

诊其为:心脾血虚、脾不统血、肝肾不足虚劳。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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