外伤性头痛医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：45岁
• 初诊日期：1998年4月12日

主诉

头痛1年余，以左侧为主，呈胀痛，痛处固定。因职业为厨师，每天工作吸入油烟较多或劳累时加重，严重影响工作，现病休在家。

既往史

10余年前左侧头部曾有碰伤，伤好后，未见不适。

体征

• 头颅CT：未见异常
• 经颅多普勒检查：未见异常

临床表现

• 现症：左侧头痛，入夜尤甚，伴烦躁，失眠，胸脘不舒
• 舌象：澹紫，两侧有瘀点
• 脉象：细

诊断

局部血管损伤，瘀血内阻，气滞血瘀，不通则痛

治疗方案