马某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：57岁
• 初诊日期：2009年10月11日

主诉

• 盗汗半年，加重1个月。

病史

• 自1989年患乙肝后继而出现习惯性感冒、过敏性鼻炎、喷嚏，服中药后鼻窦炎明显改善。
• 近半年每日凌晨5点出现烘热大汗出，沾衣湿被，即醒，不易入睡。
• 曾服中药半年，疗效欠佳。

现病史

• 盗汗，晨起喷嚏，伴口干苦，胃酸，睡眠差，口臭，小便黄，畏寒。
• 舌质暗红，苔黄，脉弦细滑。

西医诊断

• 植物神经功能紊乱。

中医诊断

• 盗汗。

治疗方案