施慧医案
患者信息
- 姓名:朱某
- 性别:女
- 年龄:27岁
- 初诊日期:1985年3月6日
主诉
左侧头额部疼痛已1周,出现红肿水疱4天。
病史
- 初起症状:左前额出现红色小颗粒,并伴有针刺样疼痛,形成集簇水疱,且向头顶及左眼睑蔓延。
- 伴随症状:左目红肿,坐立不安。
- 西医诊断:面部带状疱疹。
- 治疗情况:经注射维生素及抗生素等药后,效不显。
体征
- 检查:左侧颜面从颊部、额部、上唇及左上眼睑大片潮红肿胀,并见高粱粒至黄豆大红色丘疱疹,集簇成群,上下眼睑水肿,不能睁眼。
- 舌象:舌红苔黄。
- 脉象:脉弦数。
中医诊断
- 诊断:蛇丹
- 西医诊断:带状疱疹
- 证属:湿热上壅,化火化毒