脑出血后遗症医案

患者信息

  • 姓名:盛某
  • 性别:男
  • 年龄:71岁
  • 初诊日期:2009年7月14日

主诉

左侧肢体麻木乏力数月。

病史

患者半年前中风,当时头颅CT示脑出血。经治疗后遗留头晕、左侧肢体活动无力。左侧手麻,左侧面颊有灼热感,肩部牵掣酸胀,眼睑沉重,口苦,口中涎沫增多,胃纳、大便为常。

舌脉

  • 舌象:舌红苔薄黄腻
  • 脉象:脉小弦

诊断

  • 中医:中风后遗症
  • 西医:脑出血后遗症

辨证

风邪入络

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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