医案整理

基本信息

  • 患者姓名:刘某
  • 性别:女
  • 年龄:18岁

主诉

全身多处白斑7年。

现病史

  • 发病时间:7年前
  • 首次发现部位:左下肢外侧
  • 首次发现时大小:约1cm
  • 后续发现时间:1年前
  • 新增部位:双手腕部、脚踝部及右季肋部
  • 最大白斑尺寸:约5cm×7cm

体征

  • 舌象:红,边有齿痕
  • 苔象:薄白
  • 脉象:细

诊断

  • 中医诊断:白癜风
  • 辨证分型:气血不和,肌肤失养

治疗方案

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