支气管炎(咳嗽4)

患者信息

  • 姓名:唐某某
  • 性别:男
  • 年龄:3岁
  • 初诊日期:2003年10月16日

主诉

咳嗽1周

现病史

  • 外院诊断:上感
  • 用药情况:退热、阿莫仙及止咳药等
  • 疗效:不着
  • 近日咳嗽加重,转中医诊治

现症

  • 咳嗽1周,近日加重
  • 喉有痰鸣声
  • 夜间发热38℃,晨达37.9℃
  • 鼻塞半月
  • 纳差
  • 有反复感冒史
  • 大便略硬

查体

  • 咽红
  • 扁桃体I°肿大
  • 心音有力,律齐
  • 双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿啰音
  • 舌质偏红,苔薄黄

诊断

  • 支气管炎(中医:咳嗽)

辨证

  • 初诊:外感风热

治疗方案

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