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支气管炎(咳嗽4)
患者信息
姓名
:唐某某
性别
:男
年龄
:3岁
初诊日期
:2003年10月16日
主诉
咳嗽1周
现病史
外院诊断:上感
用药情况:退热、阿莫仙及止咳药等
疗效:不着
近日咳嗽加重,转中医诊治
现症
咳嗽1周,近日加重
喉有痰鸣声
夜间发热38℃,晨达37.9℃
鼻塞半月
纳差
有反复感冒史
大便略硬
查体
咽红
扁桃体I°肿大
心音有力,律齐
双肺呼吸音稍粗,未闻及干湿啰音
舌质偏红,苔薄黄
诊断
支气管炎(中医:咳嗽)
辨证
初诊:外感风热
治疗方案
解锁完整医案
详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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