湿热浸淫急性肾炎案
患者信息
- 姓名:魏某某
- 性别:女
- 年龄:3岁
- 就诊日期:1975年4月4日
诊断信息
- 初诊时诊断:急性肾炎
- 初诊时尿检结果:尿蛋白(+++)、红细胞(+)、白细胞(少量)、管型(少量)
- 自动出院时尿检结果:尿蛋白仍为(+++),白细胞(+),小便色黄量少
临床表现
- 身困乏力
- 口干
- 面目轻微浮肿
- 皮肤有散在性皮疹瘙痒
- 小便色黄量少
- 脉细数
- 舌质红
- 眼睑轻度水肿
- 听诊:心率90次/分,心尖部可闻Ⅱ级收缩期吹风样杂音
- 血压:100/80mmHg
- 尿检:蛋白(+++)、白细胞(+)、红细胞(少量)、管型0~3
医师分析
- 病因分析:水湿蕴蒸,化热熏肺,肺主皮毛故现皮疹,小便黄少者,乃湿热下注之故。