皮疹瘙痒

患者年龄2岁，女性。主诉周身红斑、丘疹、瘙痒，搔后渗液、结痂，病程较长，尤以冬季为甚。中医诊断脾虚湿滞，郁而化热。望诊面色萎黄，舌质澹红，苔白。闻诊未提。问诊见纳呆眠差，大便干。切诊脉滑。

患者32岁，男性。主诉颈、面、双手及下臂瘙痒3~4年，斑疹暗红，高出皮肤，瘙痒。伴有脘腹胀满、反酸、便头硬后溏、眠差、畏寒喜暖。舌苔薄，脉沉略滑。中医诊断为胃热脾寒，湿热毒邪蕴于血分。舌象薄，脉沉略滑。症见脘腹胀满、反酸、便头硬后溏、畏寒喜暖。

患者21岁，女性。主要症状为间歇性寒战高热、全身散在性斑疹、荨麻疹样皮疹、关节红肿疼痛。病程较长，反复发作。中医病名为变应性亚败血症。舌象苔白腻，脉细数。病因病机未明确描述。

4岁女性患者，主诉肘窝、腘窝、腋窝间断起皮疹瘙痒3年，伴过敏性鼻炎、变应性支气管炎。面色萎黄，舌质澹红，苔根白腻，脉滑。体征见双侧肘窝、腘窝、腋下水肿性澹褐色斑丘疹，肥厚浸润，有细碎脱屑。辨证为脾肺气虚，风热蕴肤。

男，62岁，反复口腔、外阴及肛周溃疡10年，全身散发红色皮疹，乏力疲劳，大便稀溏，夜寐不安，易早醒。舌质暗红，质中裂，苔薄腻，脉细。辨证为脾胃湿热证，湿热熏蒸于上则口腔溃疡，湿热流注于下则外阴、肛周溃疡，湿热外溢则有皮疹。

患者女性，48岁。面部及手臂红肿瘙痒，灼热刺痛，眼睑肿胀，胸闷不适，不思饮食，大便秘结，小溲黄赤。病程近2年，春季有类似病史，今年发病较重。舌质红苔薄白，脉弦滑。诊断为湿热内蕴，复感阳毒。颜面、颈胸v型区、手背及前臂皮肤潮红水肿，有丘疹、水疱、糜烂、渗出。

3岁女性患者，身困乏力，口干，面目轻微浮肿，皮肤散在性皮疹瘙痒，小便色黄量少，眼睑轻度水肿，脉细数，舌质红。尿蛋白(+++)，红细胞(+)，白细胞少量，管型少量。病因病机为湿热浸淫，水湿蕴蒸，化热熏肺，肺主皮毛故现皮疹，小便黄少属湿热下注。

患者50岁，女性。躯干四肢反复起皮疹5年，加重1个月，夜间加剧，瘙痒难忍，晨起消退。时有乏力，纳差。舌苔薄白，脉弦细。辨证为气血不足，风邪束表。

65岁女性，主诉两手掌颗粒状皮疹，皮厚皱裂，奇痒难忍，病程自去冬以来。中医病名鹅掌风，证型未明确，病因病机未详述。望诊见手掌皮疹、皱裂，舌象未提。闻诊无描述，问诊提及症状及治疗无效史，切诊无脉象描述。

赵某，女，45岁。持续高热，体温达39℃，全身泛发皮疹，疹红痒痛，口舌生疮，小便热痛，大便干燥。舌质绛红少苔，脉细数。辨证为热入营血。见舌红、脉细数，高热、皮疹、口舌生疮、小便热痛、大便干。

郭某，25岁，孕5个月，全身皮疹，瘙痒，潮红，夜不能寐，口苦，齿衄，痰多黄稠，烦躁多怒，尿黄，大便干结。面色潮红，全身红色斑疹密布，舌尖红，苔薄黄，脉浮细数。孕妇痒疹，阴虚内热。病因病机为阴虚内热，火热之毒壅闭营血，迫血妄行。

女，3岁，双下肢浮肿伴出血点，病程3小时。双下肢出血点对称分布，颜色鲜红，高出皮肤，压之不褪色，纳少，寐欠安。舌质红，苔薄黄，脉浮。中医病机为风热伤络。

患者72岁，男性。主诉神经性皮炎多年，以上肢为甚，皮肤变厚如苔藓样变，呈深褐色，阵发奇痒，夜间加剧，影响睡眠，病变周围有抓痕和血痂。舌象淡红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为神经性皮炎，证属肝郁血虚，风燥袭肤。病因病机为情志不遂，肝气郁结，血虚生风，风燥肌肤。

女，30岁，主诉全身发痒，皮疹为扁平丘疹，色淡不红，瘙痒难忍，病程1周。中医病名：瘾疹。证型：营卫不和。病因病机：汗出受风。望诊：舌苔薄白。闻诊：未提及。问诊：瘙痒难忍，遇凉水加重。切诊：脉浮缓。

患者38岁男性，主诉四肢及腰腹部皮疹伴痒，病程6月余。四肢及腰腹部散在红色丘疹水疱，部分结痂，双下肢为重，伴有瘙痒，夜间加重。脘腹胀满，欲呕，烦躁易怒，纳差，小便短赤，大便溏。舌淡苔黄腻，脉弦数。辨证为寒热错杂，湿邪泛溢肌肤。

患者年龄24岁，女性。主诉发热、咳嗽2天。病程2天。中医病名妊娠感冒，证型风热犯肺。病因病机外感风热。望诊舌澹紫边红，苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊有恶寒发热、咳嗽痰少、皮疹瘙痒、心烦口干、大便偏干。切诊脉象未明确描述。

患者男性，58岁。精神稍倦，舌澹，苔白，脉弦滑。中医病名肝细胞癌，证型肝郁脾虚，湿瘀互结。病因病机为肝郁脾虚，湿瘀互结。面色未提及，闻诊未提及，问诊未提及，切诊脉弦滑。

患者年龄约5旬，主诉全身丘疹密布，瘙痒难忍，抓后形成黑痂，病程两年。症状包括夜间寒热发作，寒热后发疹，旧疹未愈新疹再生，烦躁失眠。脉象沉而稍数，舌红苔少，大便干燥。中医诊断为血燥风秘，病因病机为大便燥结，津枯血燥，阴血不足，阳气过盛，导致寒热发作与疹出。

患者年龄22岁，女性。全身泛发红色皮疹，瘙痒，病程6年余。中医病名白疕，证型血热型。舌象澹，苔白滑，脉沉弦。皮肤检查见红色皮疹，表面覆盖银白色鳞屑，鳞屑剥离后有筛状出血点，红晕明显，伴有新发皮疹及肥厚皮损。西医诊断为银屑病进行期。

13岁女性，主诉全身红色疹块伴灼热瘙痒，病程4年，反复发作。面色黄，舌质澹红，脉滑略数。皮疹分布于躯干四肢，色红融合成片，伴有腹痛。大便常规示蛔虫(++)。辨证为湿浊内蕴，蛔动不安，发于肌表。