医案整理

基本信息

• 患者姓名：颜某
• 性别：男
• 年龄：44岁
• 就诊日期：2015年10月6日

主诉及现病史

• 主诉：进食、饮酒时即头汗如洗，持续1个月。
• 现病史：自述与气温高低无关。

临床表现

• 饮酒即汗，无盗汗。
• 食量可，睡眠正常。
• 大便：1日1次，成形易排。
• 小便：觉热。

体征

• 舌象：舌淡红，苔薄黄。
• 脉象：左弦细数、右细数。
• 舌下络脉：粗紫。

诊断

• 诊断：汗证。

辨证

• 辨证：气阴不足，湿热郁阻。

治疗方案