胃痛医案

患者信息

• 姓名: 张某
• 性别: 女
• 年龄: 56岁
• 初诊日期: 2012年9月13日

主诉

胃脘胀痛2天。

病史

患者2天前因暴饮暴食后出现胃脘部胀满、疼痛、恶心、发热，体温38.5℃，大便干结。查血淀粉酶786U/L，尿淀粉酶891U/L，血常规WBC:11.62×10*9/L, N:78%。彩超检查显示肝内胆管结石，胰头水肿。

中医诊断

• 诊断: 胃痛
• 证型: 热毒炽盛，腑气不通

西医诊断

• 诊断: 急性胰腺炎

治疗方案