医案整理

患者信息

  • 姓名:巩某
  • 性别:女性
  • 年龄:46岁
  • 身高:167cm
  • 体重:83kg

主诉

  • 面白体丰
  • 声短心悸
  • 腰痛
  • 易惊恐
  • 食后腹胀
  • 头面肿

体征

  • 舌澹红、苔白微腻
  • 脉象弦滑

实验室检查

  • 血脂化验结果
    • β脂蛋白:1256mg/dl
    • 甘油三酯:265mg/dl
    • 总胆固醇:300mg/dl

既往治疗

  • 服用烟酸肌醇脂、血脂平等降脂药及市售减肥茶
  • 效果不明显

诊断

  • 体丰、面白、声短、浮肿均属气虚阳虚之象
  • 脉弦滑,舌澹苔腻属痰湿中阻之征

按语

  • 叶天士说:“如面色白者,须要顾其阳气,湿胜则阳微也。”

治疗方案

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