张某眩晕（高血压病）医案

一诊

• 患者信息：

  • 姓名：张某
  • 性别：男
  • 年龄：60岁
  • 初诊日期：2008年10月15日

• 主证：

  • 头晕、头痛、失眠已3年
  • 医院诊断：高血压病(动脉硬化)

• 刻诊：

  • 精神尚好
  • 面色红赤
  • 体质丰腴
  • 语音高亢
  • 舌苔微黄质干
  • 舌下经络瘀紫
  • BP 200/110 mmHg
  • 脉洪大而滑

• 中医诊断：眩晕

• 西医诊断：高血压病

• 辨证：肝阳上扰，水不涵木，阴虚阳亢，心肾不交

治疗方案