风寒侵袭型偏头痛(神经性偏头痛)医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:男
- 年龄:25岁
- 初诊日期:1987年7月14日
病史
- 主诉:左偏头痛年余。
- 病程:1987年3月,因洗澡后夜间打牌受寒,导致当夜头痛痛醒。
- 既往治疗:
- 1987年3月,某院诊断为“神经性偏头痛”,给予止痛片、谷维素、天麻片治疗2个月,效果不显。
- 1987年5月,转诊某院,诊断为“枕后神经痛”,给予天麻素、维生素B12注射,口服药如前。
- 经治数月,头痛发作次数减少,已上班工作。
- 但左偏头发紧、麻木,有沉重感,眼睑跳动,偏头发紧时牵扯眼眶亦紧。
本次就诊情况
- 检查:
- 舌质澹,苔薄白,脉浮弦。
- 辨证:证系风寒客于阳明、少阳,经筋收引(肌收缩性头痛)。