肖某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:23岁
  • 婚姻状况:已婚
  • 就诊日期:2004年3月24日

主诉

结婚1年余未孕。

现病史

  • 初潮:16岁
  • 月经周期:每三四个月一潮,有时需用黄体酮方来潮
  • 经期:3天,量少色红
  • 症状:时感心慌,气短,夜寐多梦
  • 饮食:纳食可
  • 二便:调

体征

  • 舌象:红,苔灰黄,边有齿痕
  • 脉象:沉软,68次/分

既往史

  • 末次月经:2004年2月7日
  • 检查:输卵管通液检查提示双侧输卵管通畅,双子宫

诊断

证属血虚精亏

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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