中医医案

基本信息

• 患者姓名: 史某某
• 性别: 女
• 年龄: 64岁
• 初诊日期: 1993年3月5日

主症

• 左侧眼眶、牙齿发作性剧痛，持续3年。
• 刻下症状：左侧眼眶、牙齿发作性针刺样剧痛，每日发作3~5次，约持续半小时可缓解。
• 诱发因素：常因吸气、饮食而诱发。
• 其他症状：失眠多梦，纳食可，口渴欲饮，大便干结，数日一行，小便调。

辨证

• 风热袭络，血瘀血热。

治疗方案