黄绳武验案 - 熊某医案

患者信息

• 姓名：熊某
• 年龄：30岁
• 病史：1年前人工流产术后

主诉

• 腹痛
• 低热
• 月经量多
• 经期延长
• 月经提前6~7日
• 平时阴中痛，有时掣痛，下坠干涩
• 口干口苦，饮水不多
• 手足发凉
• 腰酸胀，腰骶处尤甚
• 白带多，色黄，无明显气味
• 大便干结不畅
• 小便浑浊，色白

体征

• 舌质红，苔薄
• 脉沉细
• 妇科检查：左侧附件有一鸽蛋大包块，表面不规则，质中，压痛

诊断

• 西医诊断：慢性盆腔炎

辨证

• 中医辨证：肾虚血瘀

治疗方案