白带色黄

患者女性，28岁。主诉白带量多、色黄而臭，经期紊乱，经量时多时少，经行小腹疼痛，食纳不香，大便干燥。舌质紫黯，边有瘀斑，苔厚黄腻。脉滑数。中医诊断为症瘕，证属痰湿血瘀，湿热下注。病位在胞脉。

患者35岁女性，主诉下腹疼痛伴包块4天，腰痛。月经周期异常，经期延长，未孕。脉弦迟，舌质淡红有瘀点，苔薄黄。妇科检查发现下腹包块，质软，压痛明显。诊断为癥瘕，辨证为寒凝血瘀，水湿聚积。病机为寒凝血瘀，水湿内停，日久成癥。

患者34岁，女性。主诉面部红丘疹、水肿发痒、关节肿痛、发热、出汗多、肢体沉重、五心烦热、月经异常、白带黄粘。病程3个月。中医病名：红蝴蝶疮。证型：湿热凝滞，阻遏经络。病因病机：湿热内蕴，阻遏经络。望诊：面潮红虚胖，舌质暗红，体胖边有齿痕。舌苔白稍兼黄厚。闻诊：无明显异常描述。问诊：关节肿痛、发热、出汗、月经异常、白带异常、大便溏、小便黄。切诊：脉滑稍数。

28岁，小腹部疼痛2年，腰困体倦，白带量多色黄，经期小腹痛加重，血块多色暗，月经周期正常。左侧附件增厚压痛，血WBC升高，盆腔B超提示盆腔炎，舌质暗苔薄，脉沉细。中医诊断腹痛，冲任瘀血证。

患者36岁，女性，主诉经期腹痛1年。症状包括腹痛绵绵，经色暗澹，量少质稀，腰骶酸痛。脉象双尺脉沉，舌澹暗白苔。中医诊断为痛经，辨证为肾气亏损。病程1年，病机为肾气不足，精血亏虚，冲任失养。舌象澹暗白苔，脉象沉。

患者29岁，女性。主诉3年来小产3次。病程3年。中医病名滑胎，证型肝肾阴虚，气血不足，冲任系胎无力。舌质暗红，无苔，镜面舌。脉细数。月经多推迟5~8天而至，经色暗红，夹少量血块。口干，梦多寐差，面部及背部常出痤疮，白带色黄，量不多，无异味，脘腹疼痛，大便溏泄，每日排便4次。

患者38岁，女性。主诉经行腹痛，量多色黯，夹血块，白带量多色黄质稠。病程半年。中医诊断湿热下注，瘀热互结。舌质紫暗，脉细。形体偏瘦。

患者32岁，职员。主诉双侧小腹隐痛、坠痛，伴腰酸、白带量多色黄、心烦易怒、经前乳房胀痛、便秘。病程半年。中医诊断妇人腹痛。证型气滞血瘀。病因病机气滞血瘀，阻滞胞宫。舌质黯红，舌尖瘀点，脉沉涩。二诊后舌质黯红，脉沉涩。三诊舌淡苔白，脉弦。B超示输卵管积水，后改善。

患者24岁，女性。主诉少腹疼痛4个月。现病史提示3月上环后出现少腹疼痛，性交后出血，白带色黄质稠。月经周期正常，经期腹痛。妇科检查示阴道分泌物多，色黄，清洁度Ⅱ度，宫颈中糜，右附件增厚压痛。舌质暗红，舌苔白，脉细弱。中医诊断妇人腹痛（慢性盆腔炎），证型湿瘀互结。病因病机为湿热之邪侵及胞宫、胞脉，与血互结，不通则痛。

患者32岁，女性。两侧少腹胀痛，腰骶酸痛，白带多色黄，月经量多色红有血块，经行泄泻，纳差，寐不安。舌质澹红、苔黄腻，脉细。诊断为脾肾阳虚夹有湿热。

女，32岁，两侧少腹胀痛，腰骶酸痛，白带多色黄，经行泄泻，纳差，寐不安，病程4月。舌质淡红、苔黄腻，脉细。中医病名：慢性盆腔炎，证型：脾肾阳虚夹有湿热。

女，27岁，主诉两鼻孔交替不通半年，近日加重。病程半年，外感后迁延不愈。舌质澹苔白，脉缓弱。鼻内肌膜澹白肿胀，鼻甲肥大潮红。中医诊断脾湿上泛鼻窒，证型脾虚湿滞，上泛壅鼻。病因病机脾运失职，湿浊内停，上泛壅鼻。望诊舌质澹苔白，闻诊未提，问诊有鼻塞、涕黄粘、白带量多色黄、月经期长、经血量少、腹胀、饥不欲食，切诊脉缓弱。

26岁 月经频至量多 月经周期不定 腰腿酸痛 小腹坠痛 心胸烦闷 气短 急躁 白带量多色黄 舌质暗 苔白 脉弦细滑 阴虚血热 冲任失调

女，37岁，月经周期提前、腰腹疼痛、白带多色黄有异味、少腹时痛、口干苦、口腔溃疡、胸闷气短、神倦乏力、头晕心悸、眠差梦多、喜太息、形寒肢冷、脘腹胀满不适、反酸烧心、乳腺小叶增生平素胀痛。中医病名未明确，证型包括气虚、阳虚、心阳不足、肝脾不调、肝郁脾虚、肝郁化热、肾水寒湿。舌质淡红润体胖大边有齿痕夹青苔白腻，舌下静脉曲张，脉细、弦、滑。

患者32岁，女性。主诉两侧少腹胀痛，腰骶酸痛，白带多色黄，经行泄泻，纳差，寐不安。病程近4月。舌质澹红、苔黄腻，脉细。证属脾肾阳虚夹有湿热。

女，38岁，主诉阴部肿痛，经前加重，性交时加剧，病程两年。中医病名未明确，证型为肝经郁热，气血瘀滞，湿热下注。望诊见外阴充血，舌象薄黄。闻诊未提及。问诊见阴部疼痛难忍，心烦易怒，口干便秘，白带量多色黄质稠。切诊脉象弦细数。

患者35岁，女性，月经紊乱半年，阴道少量流血2天。舌淡苔薄白，脉细弦。崩漏（湿热血瘀）。带下量多，色黄，腰腹疼痛。宫颈纳氏囊肿，子宫内膜0.5cm。病程半年，自述放环术后反复阴道间断流血。平素月经周期8～9天，经期30天。末次月经2013年8月28日，9月2日干净。

患者年龄30岁，主诉腹痛、低热、月经量多、经期延长、月经提前、阴中痛、下坠干涩、口干口苦、手足发凉、腰酸胀、白带多色黄、大便干结、小便浑浊。舌质红，苔薄，脉沉细。妇科检查左侧附件有包块。中医辨证肾虚血瘀。病因病机为人工流产术后湿热瘀滞、脾肾虚弱。

女性，29岁，痤疮红肿，唇红干裂，白带色黄量多，阴痒，尿频尿急，面油腻，嗜睡，头昏，咽喉疼痛，扁桃体发炎，舌淡红苔黄腻，脉滑数，湿热下注型带下症，湿热内蕴

患者24岁，女性。主诉痛经反复3年余，以经前疼痛为主。痛经伴经血紫暗有血块，血块排出后疼痛减轻。经前乳胀，白带偏多色黄有臭味，时有阴痒。舌象正常，脉象细弱。诊断为痛经，辨证为肝脾郁滞，瘀血阻滞胞宫。