郑廷彬验案(四川中医,2004,12)
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:女
- 年龄:49岁
- 初诊日期:1999年7月2日
主诉
颈前部有一大一小两包块,隐隐作痛,发病有2年余。
病史
- 既往诊断:甲状腺右叶“冷结节”
- 病情发展:近月余,右侧包块迅速长大
体征
- 右侧包块:核桃大,质硬,形态椭圆,边缘清晰,不规则
- 左侧包块:樱桃大,质略硬,可随吞咽动作上下移动
- 自觉症状:肿块隐隐作痛,皮色不变,局部皮温正常
- 兼症:口苦咽干,少寐、潮热、盗汗、神疲体倦、四肢无力、纳呆、小便黄
- 舌象:舌质澹红,苔薄黄,舌中有裂纹,舌边有齿痕,舌下脉络青紫
- 脉象:脉弦数