妊娠病 - 胎动不安
患者信息
- 姓名：张某
- 性别：女
- 年龄：25岁
- 职业：教师
- 就诊日期：1974年1月16日
主诉
停经90天，近两天来，阴道少量出血。
现病史
- 婚姻状况：1971年12月结婚
- 流产史：曾流产4次，每次皆因劳累所诱发，时间均在闭经三个月内，末次流产为1973年7月6日
- 末次月经：1973年10月6日
- 闭经情况：闭经40天后出现恶心、呕吐，尿妊娠免疫试验阳性
- 阴道出血：闭经76天后阴道有少量出血
- 西医诊断：先兆流产；习惯性流产
- 西医治疗：肌注黄体酮，每日1次，连续2周
- 治疗效果：治疗后阴道仍有少量出血，本人要求中药治疗
临床表现
- 自觉症状：腰酸、腹部下坠，头晕易出汗，神疲
- 面色：皖白
- 舌象：舌质澹，苔薄白
- 脉象：脉细滑
诊断
- 西医诊断：先兆流产；习惯性流产
- 中医诊断：胎动不安
辨证
- 证型：气血虚弱