不孕症医案

患者信息

  • 姓名: 王某
  • 性别: 女
  • 年龄: 30岁
  • 职业: 会计
  • 主诉: 结婚10年未生育

初诊

  • 症状:

    • 月经不调,超前错后
    • 白带甚多
    • 经期腹痛
    • 月经色黯质稀,夹杂紫黑血块,量少期短,2天即净
    • 中西药多方治疗,始终不愈
    • 面色嫩红
    • 腰酸腿重
    • 周身倦怠
    • 夜眠欠佳
    • 口苦咽干
    • 渴喜凉饮
    • 大便不利
    • 小便黄短
    • 白带稠而量多
  • 脉象: 细数而滑,左尺尤甚

  • 诊断: 肾虚不固,湿热下注,气滞血瘀

  • 病机: 气郁伤肝,情志不舒,肝失条达,气血失调,冲任不能相资。久病入络,郁久化热,湿热之邪结聚胞宫

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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