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邹某某医案
一诊
患者信息
:
姓名:邹某某
性别:女
年龄:46岁
日期:1975年5月28日
主诉
:月经量多行经日久已半年。
现病史
:
既往月经正常,半年前因生气着急后,诱发月经先后不定期,量多,行经日久淋漓已半年。
本次月经5月26日来潮,量特多,色鲜红,无血块,伴有心慌气短,身倦无力,腰酸腿软,出虚汗,睡眠较差,食纳一般,二便正常。
血红蛋白80g/L。
西医诊断
:功能性子宫出血。
中医辨证
:脾肾不足,冲任不固。
治疗方案
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医案摘要
🍊
功能性子宫出血
🍊
脾肾不足
🍊
冲任不固
🍊
气血两虚
🍊
心慌气短
🍊
身倦无力
🍊
腰酸腿软
🍊
出虚汗
🍊
睡眠差
🍊
舌质淡
🍊
脉沉弱
🍊
面肢浮肿
🍊
四肢发胀
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