子宫内膜异位症医案

宿瘀内结

患者信息

  • 姓名:蒋某
  • 年龄:28岁
  • 就诊日期:2005年8月9日
  • 主诉:结婚2年,未避孕而未孕

初诊

  • 月经史:14岁初潮,3~4/28
  • 既往史:2003年12月双侧卵巢巧克力囊肿行腹腔镜剥离术
  • 症状:2005年3月5日复查B超示:右侧小囊肿31mm×31mm×22mm;每经行腹痛,需服止痛片;昨日经行,腰酸
  • 舌脉:脉略软,舌苔薄质偏红
  • 诊断:不孕症(原发不孕症、右侧小囊肿),证属宿瘀内结
  • 病机:卵巢巧克力囊肿往往与盆腔及内生殖器各种炎症掺杂互见,致使周围组织发生局部脓肿,粘连,以致输卵管阻塞而致不孕;寒凝血瘀,气滞不畅,故经行腹痛

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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