湿温医案

患者信息

• 姓名：易卜拉辛·哈依德
• 性别：男
• 年龄：31岁
• 职业：苏丹民主共和国人民军队军官
• 就诊日期：1971年7月15日

主诉

恶寒头痛，周身乏力，持续一周。

病史

1周前开始出现恶寒头痛，伴有胸脘痞闷、恶心、不欲饮食、口粘不渴、肢体重痛、身热不扬，午后症状加重。面色澹黄，服用大量西药未见明显效果，病情逐渐加重。故专程来中国医疗队就诊。

体征

• 体温：39℃
• 面色：澹黄
• 表情：澹漠
• 舌象：舌质淡、苔白腻
• 脉象：脉濡缓

诊断

湿温

辨证

湿热蕴蒸，热在气分

治疗方案