产后发热案

患者信息

  • 姓名:谭某某
  • 性别:女
  • 年龄:29岁
  • 就诊日期:1984年11月3日

病史

  • 病情:产后发热,恶露暗红,点滴不净。
  • 时间:产后19天突起寒战高热,体温达40.2℃,周身不适,头痛如裂。
  • 治疗情况:自以为感冒,服APC一片,全身大汗淋漓,体温骤降至37℃。次日中午寒热复作,体温又达39.2℃。入院后三天,体温一直波动在39~40℃。虽经肌注复方氨基比林、青霉素,静滴庆大霉素,静推氨苄青霉素,并加服中药生化汤等医治,高热依然不退。11月27日静滴地塞米松,并加醇浴、冰敷,体温降至35.5℃。次日午后体温又回升至39.3℃,再用冰敷未能见效。

会诊情况

  • 会诊时间:11月27日
  • 会诊医生:谭老
  • 症状:恶寒发热,周身无汗,头身疼痛,恶心欲吐,口干而苦,苔薄微黄,脉浮而数。

辨证

  • 证型:血虚热郁,营卫失和。

治疗方案

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