丁某不孕症医案
基本信息
- 患者:丁某
- 年龄:26岁
- 就诊日期:1994年10月6日
- 主要症状:婚后3年未孕,形体肥胖,月经常推后,带下量多,色白质黏无臭;头晕心悸,胸闷乏恶,面目白虚浮
体征与检查
- 舌象:舌质胖,苔白腻
- 脉象:脉缓滑
- B超检查:左侧卵巢囊肿40mm×22mm, 右侧38mm×20mm
辨证与治法
- 辨证:素体脾肾阳虚,劳倦思虑过度,饮食不节则伤脾,肾阳虚不能温脾,脾虚则健运失司,水湿内停;肾阳虚不能化气行水,湿聚成痰,痰湿内生,躯脂满溢,闭塞胞宫,不能摄精成孕,加之痰湿久积卵巢而成囊肿,阻碍受精,故而不孕。