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腹痛(1例)
病例简介
患者信息
:廖某,男,45岁,衡阳县井头镇人。
就诊时间
:初诊(2012年5月6日),二诊(2012年5月11日)。
主诉与现病史
主诉
:阵发性腹痛1个月。
现症
:左下腹阵发性胀痛,日1~2次,每次持续约10分钟,能自行缓解,无发热及呕吐,纳可,二便调。
体格检查
心肺
:(一)
腹部
:平,无压痛及反跳痛,肝脾未扪及,肠鸣音正常。
辅助检查
腹部B超
:未见明显异常。
辨证分析
辨证
:气机不畅,疏泄失司。
治疗方案
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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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医案摘要
🍊
腹痛
🍊
气机不畅
🍊
疏泄失司
🍊
肝气郁结
🍊
苔白
🍊
脉弦
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