金某医案

基本信息

• 患者姓名: 金某
• 性别: 男
• 年龄: 71岁
• 入院日期: 1989年2月12日

主诉

发热胸痛，咳嗽痰血，加重20天。

诊断

• 西医诊断: 右肺下叶肺癌并下叶不张，左肺为转移灶
• 中医诊断: 痰热阻肺，瘀毒内结

体征

• 体乏无力
• 大便秘结
• 小便黄
• 舌象: 舌红苔黄腻
• 脉象: 脉弦滑

治疗方案